Periodontitis
Si la gingivitis no se trata adecuadamente puede progresar a una periodontitis y producirse la destrucción de las fibras gingivales. Esta patología provoca que las encías se separen de los dientes y se pueda formar la denominada bolsa periodontal.
Las bacterias colonizan las bolsas periodontales causando una mayor inflamación del tejido gingival y la pérdida de hueso progresiva.
Cuando la higiene oral es pobre y existe una predisposición genética, se puede desarrollar la enfermedad periodontal. No obstante, existen factores que favorecen la progresión de esta enfermedad a la periodontitis.
- Factores locales: las bacterias patógenas, los empastes mal ajustados, los dientes mal posicionados y la ausencia de tratamientos profesionales.
- Factores generales: el estrés, el tabaquismo, las enfermedades crónicas, la diabetes, la inmunosupresión, la osteoporosis, los factores genéticos y la ingesta de medicación, que puede aumentar el volumen de las encías o agravar la respuesta inflamatoria de las mismas.
- Las manifestaciones frecuentes de la periodontitis son las siguientes: la inflamación, el sangrado de las encías, la movilidad dental, el mal olor o mal sabor de boca, la sensibilidad al frío y al calor, los dientes alargados y el dolor dental.
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Tratamiento de la Periodontitis – Inicial, Moderada y Avanzada
RASPADO Y ALISADO RADICULAR
La fase básica del tratamiento de la Periodontitis va dirigida a eliminar las bacterias de la bolsa periodontal y se conoce como raspado y alisado radicular. Cuando la enfermedad está controlada da comienzo el mantenimiento.
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Tratamiento de la Periodontitis – Severa o Avanzada
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO – CIRUGÍA RESECTIVA - CIRUGÍA REGENERATIVA - CIRUGÍA MUCOGINGIVAL
La cirugía resectiva tiene como objetivo principal eliminar las bacterias que no se han eliminado con el tratamiento de raspado y alisado radicular y que están localizadas a mayor profundidad en las bolsas periodontales. Cuando la bolsa periodontal es profunda no se consigue un buen control de la infección en la misma, por lo que se hace necesaria la cirugía periodontal. Mediante un remodelado del hueso maxilar se corrigen los defectos óseos y se se consigue la eliminación de la bolsa periodontal.
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Mantenimiento Periodontal
El mantenimiento periodontal es fundamental para todos los pacientes que se han sometido a alguno de los tratamientos para paliar la enfermedad periodontal. Consiste en higienes profesionales periódicas y su frecuencia se decide en base al nivel de riesgo individual. El mantenimiento periodontal se aconseja cada 4 meses.
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